Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности

Содержание

Порядок определения размера пособия по временной нетрудоспособности

I Определяем средний заработoк

1 ШАГ

Пособия исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы у другого страхователя (других страхователей)(п.1 ст. 14 Закона 255-фз)

2 ШАГ

Средний заработок за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (страхователей) не учитывается в случаях, если пособия по временной нетрудоспособности назначаются и выплачиваются застрахованному лицу по всем местам работы (службы, иной деятельности) исходя из среднего заработка за время работы (службы, иной деятельности) у страхователя, назначающего и выплачивающего пособия.

3 ШАГ

Если застрахованное лицо за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности не имело заработка, а также в случае, если средний заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая, средний заработок исходя их которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности , принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая.

4 ШАГ

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия в указанных случаях, определяется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

II Определяем средний дневной заработoк

Средний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, на 730.

III Сравниваем средний дневной заработок с его предельным размером

1. Согласно пункта 3.1 статьи 14 новой редакции закона 255-ФЗ «3.1. Средний дневной заработок, из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, не может превышать средний дневной заработок, определяемый путем деления суммы предельной величины базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации за каждый год (415000 рублей для 2010 года, 463000 рублей для 2011 г.), установленной Федеральным законом «О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и территориальные фонды обязательного медицинского страхования», на 730.

— (415000+463000):730 = 1202 рубля 74 копейки в день (при условии, что страховой стаж работника больше восьми лет и соответственно пособие ему полагается в размере 100 процентов среднего заработка)

— при страховом стаже от пяти до восьми лет максимальный дневной размер пособия равняется 962,19 руб. (1202,74 руб. х 80%),

при страховом стаже менее пяти лет – 721,64 руб. (1202,74 руб. х 60%). —

Таким образом, при расчете пособия необходимо помнить, что если фактический средний дневной заработок больше максимального среднего дневного заработка, нужно использовать предельную величину.

IV Определяем размер дневного пособия с учетом продолжительности

страхового стажа застрахованного лица

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в следующем размере:

1) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж 8 и более лет, — 100 процентов среднего заработка;

2) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж от 5 до 8 лет, — 80 процентов среднего заработка;

3) застрахованному лицу, имеющему страховой стаж до 5 лет, — 60 процентов среднего заработка.

Пособие по временной нетрудоспособности в 2020 году

Слушать

Если работающий гражданин желает воспользоваться больничным «отпуском», то ему полагается пособие по временной нетрудоспособности. Оказание такой «услуги» производится из «казны» специализированного страхового фонда, что предполагает отсутствие какого-либо ущерба предприятию, где трудится заболевший. Каким группам лиц положены выплаты на период болезни, и как рассчитывается сумма материальной поддержки?

Понятие и виды пособий по временной нетрудоспособности

Утрата трудоспособности в контексте трудовых отношений – это состояние человека, при котором он не имеет возможности выполнять свои профессиональные функции.

Пособие по временной нетрудоспособности – это денежное возмещение оплаты труда за период лечения, реабилитации или ухода за больным. Данная компенсация назначается всем, кто участвует в системе обязательного страхования.

Различают несколько видов выплат:

  • при заболевании, повреждениях, вставке протеза;
  • карантине;
  • лечении в медучреждении;
  • реабилитации после травм и болезней;
  • уходе за больным.

Средства по больничному в течение первых трех дней предоставляет предприятие, в котором работает человек, а в остальное время они начисляются из Фонда социального страхования.

Законодательная база

Право на компенсацию прописано в ТК, ст. 183 «Гарантии работнику при временной нетрудоспособности». Основной закон, регулирующий правила ее предоставления – ФЗ № 255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Закон отвечает на все вопросы, касающиеся возмещения:

  • права застрахованного лица;
  • кто может получать средства;
  • период предоставления;
  • размер пособия;
  • правила расчета суммы;
  • условия для снижения или прекращения выплаты компенсации.

Рассмотрим подробнее на основе этого нормативного акта о порядке начислений компенсации, условиях и его размере.

Кому положено

Материальное обеспечение положено лицам, работающим на основании трудового договора, и только в том случае, если учреждение перечисляет за своих работников взносы в ФСС. Однако получателями средств могут стать и граждане, не трудоустроенные на предприятия:

  • лица, ведущим адвокатскую деятельность, нотариусам и ИП;
  • лица, работающие в собственных фермерских хозяйствах;
  • представители общин исчезающих северных народов.

Главное условие – это уплата взносов в Фонд от полученных доходов. Причем неважно, как именно уплачивались взносы — бухгалтерией предприятия или самим человеком. Также для получения материальной компенсации работнику нужно подтвердить невозможность работать.

Подтверждением нетрудоспособности является заключение врача.

Выплаты по листку нетрудоспособности не положены или прекращают перечисляться, если:

  • человек нарушил режим лечения;
  • больничный был выдан учреждением без лицензии;
  • если работника отстранили без сохранения зарплаты;
  • если утрата здоровья произошла в результате правонарушения.

Компенсация также не предоставляется безработным гражданам, не получающим пособие по безработице. Но если человек уволился с работы, но в течение месяца после ухода потерял возможность трудиться, то ему положена компенсация.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности

На сумму влияют:

  • причина утраты здоровья;
  • страховой стаж;
  • размер заработной платы;
  • количество календарных дней нетрудоспособности.

Расчет больничного листа производится по формуле:

СД х ПТС х Д = Сумма ежемесячного пособия.

  • СД – среднедневной заработок;
  • ПТС – процент стажа;
  • Д – количество дней, проведенных на больничном.

Для расчета средней дневной зарплаты нужно посчитать общую сумму полученного дохода и разделить ее на 730 дней.

Следующий искомый показатель – процент трудового стажа – определен ФЗ №255. Он зависим от стажа и причины потери возможности работать.

Таблица зависимости стажа и процентов выплат больничного

Причина

Стаж

Процент от зарплаты, который учитывается при расчете пособия

Болезнь или травма, карантин, протезирование, реабилитация

До 5 лет

60%

От 5 до 8

80%

От 8

100%

Если болен ребенок до 15 лет, лечение на дому

До 5 лет

60%.

От 5 до 8

80%

Более 8 лет

100%

Если болен ребенок до 15 лет, лечение в медицинском учреждении, а также уход за взрослым членом семьи на дому.

До 5 лет

60%

От 5 до 8

80%

Более 8 лет

100%

Цифры в третьей колонке – это процент от среднего заработка, который берется в учет при вычислении материальной компенсации.

Если у человека за последние два календарных года было несколько мест работы, то сумма будет рассчитана с учетом всех доходов, которые облагались страховыми взносами.

Максимальный размер пособия

При вычислении компенсации берется в расчет максимальная величина выплат, которая облагается страховыми взносами.

С учетом этой суммы максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в 2020 году составляет 2301,37 рублей в день.

Расчет больничного, если неполный день

Если человек трудится только несколько часов в день, расчет ведется по тем же правилам, но с учетом некоторых нюансов. Для определения среднего заработка в день нужно поделить доход за расчетный период на 730 дней.

Если средняя оплата труда при вычислениях составила меньше МРОТ, то для расчета нужно взять сумму МРОТ. Средний заработок в день, вычисленный из МРОТ, нужно уменьшить пропорционально количеству отработанного времени.

Расчет больничного, если стаж менее 6 месяцев

При стаже менее полугода сумма обеспечения не должна быть больше МРОТ за месяц.

В этом случае при расчете среднего дохода за 6 месяцев берется не уровень зарплаты, а сумма МРОТ. Формула расчета:

Размер выплаты = МРОТ х 0,6.

где:

  • МРОТ – минимальный размер оплаты труда;
  • 0,6 – это 60%.

Согласно данной формуле, лица без стажа могут рассчитывать на небольшие выплаты пособия.

Нужно ли писать заявление на выплату пособия по временной нетрудоспособности

Для оформления пособия на работу нужно предъявить больничный лист, свидетельствующий об освобождении от трудовой деятельности. Заявление необходимо только при обращении за пособием в Фонд социального страхования. За выплатами в этот орган нужно идти только в трех случаях:

  • организация, в которой числится сотрудник, находится на стадии банкротства;
  • организация была ликвидирована;
  • человек находится на больничном более 1 месяца.

В этих случаях при обращении в ФСС потребуется заявление. При оформлении пособия по месту работы нужно предъявить только больничный лист.

Форма листа нетрудоспособности

Документ выдается в медучреждении. В нем указываются:

  • Адрес и название медицинской организации.
  • ФИО больного.
  • Причина потери трудоспособности.
  • Тип занятости.
  • Данные о среднем доходе, сведения о работодателе, стаже.
  • Срок освобождения от работы.

Лист заполняется медицинским работником, затем работодателем.

Образец листа нетрудоспособности

Сроки выплаты и продолжительность

Какое количество времени работник может получать компенсацию:

Причина невозможности работать

Период выплаты

Заболевание или серьезные повреждения

До полного восстановления, но не более 4 месяцев подряд или 5 месяцев в общем за год

Реабилитация

До 24 дней

Если болеет дошкольник

До 3 месяцев

Если болеет ребенок от 7 до 15 лет

Не более двух недель по каждому больничному, но не больше 45 дней в году

Если нужен уход недееспособному ребенку до 15 лет

До 120 дней в году

Карантин

На весь срок

Вставка протеза

На весь срок до полного восстановления

Пособие по временной нетрудоспособности в 2020 годувыплачивается из бюджета ФСС, но первые 3 дня больничного оплачивает работодатель.

Такие правила начисления действуют только в том случае, если причина утраты трудоспособности – заболевание или травма самого работника. В остальных случаях компенсацию начисляет ФСС.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter. Команда Bankiros.ru 10 539 просмотров 30 Расскажите друзьям: Подпишитесь на Bankiros.ru

Как оплачивается больничный лист в 2020 году

Мария Новикова

Согласно проведенным опросам 82% россиян не берут больничный лист, а продолжают ходить на работу, рискуя не только усугубить свое положение, но и заразить коллег. Основная причина – нежелание терять доходы за время болезни. Рассмотрим, как и кто должен оплачивать больничный лист на работе по закону в 2020 году, и стоит ли рисковать своим здоровьем.

В каких случаях оплачивается больничный лист

Принципы расчета пособия по временной нетрудоспособности установлены Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.06 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Выплаты из-за производственной травмы регулируются отдельным нормативным актом (законом № 125-ФЗ от 24.07.98). До назначения пособия работодатель обязан расследовать причины несчастного случая, повлекшего причинение вреда здоровью.

Порядок выплаты по больничному листу в 2020 году не претерпел особых изменений. Согласно ст. 5 ФЗ-255 пособие по временной нетрудоспособности платится, если человек:

  • болеет или получил травму;
  • изолирован на карантин самостоятельно, с ребенком до 7 лет или недееспособным человеком;
  • ухаживает за больным членом семьи;
  • проходит процедуру протезирования в стационаре;
  • долечивается в санатории.

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается на основании бюллетеня, выдаваемого лицензированными медорганизациями. Не все больные могут рассчитывать на получение пособий. Обязательным условием является уплата взносов в ФСС.

За работающих граждан обязательные платежи перечисляет работодатель. Самозанятые лица оплачивают взносы самостоятельно. Для этого им нужно вступить в добровольные взаимоотношения с ФСС. Для учащихся и безработных лиц оплата по листку временной нетрудоспособности в 2020 году не предусмотрена. Исключение для безработных – болезнь или травма в 30-дневный период после увольнения.

Пособие по беременности и родам имеет свой механизм исчисления и не рассматривается в материале. Правила расчета декретных можно посмотреть в нашей статье.

Сколько платят за больничный лист от зарплаты в 2020 году

Размер для выплаты пособия по временной нетрудоспособности согласно ФЗ в 2020 году зависит от длительности больничного, среднедневной оплаты труда сотрудника и страхового стажа. Ограничены лимиты выплат.

Правила исчисления пособий содержатся в законе ФЗ-255 и подзаконном Положении «Об особенностях исчисления пособий…», утвержденном Правительством РФ 15.06.07 г.

Продолжительность выплаты пособия

Длительность нетрудоспособности, оплачиваемой по больничному, зависит от ее причины. Получить пособие за все время лечения сотрудник может, если причиной невыхода на работу является:

  • заболевание или травма;
  • забота о ребенке до 7 лет;
  • уход за ребенком-инвалидом до 18 лет;
  • уход за ВИЧ-положительным ребенком до 18 лет в стационаре;
  • уход за несовершеннолетним, если причина болезни — вакцинация или рак.

При уходе за больным подростком школьного возраста (от 7 до 15 лет) максимальная продолжительность оплаты больничного 15 дней. Длительность ухода за подростком старше 15 лет или взрослым родственником — до 7 дней.

При долечивании в санатории самый длительный период оплаты — 24 дня. Работающий инвалид может получить оплату по больничному за 4 месяца. Туберкулезные больные могут получить оплату до дня выздоровления или получения инвалидности (изменения инвалидности).

Кроме ограничений по каждому случаю заболевания, закон лимитирует максимальное количество дней в году, за которые выплачивается пособие (ст. 6 ФЗ-255). Если общая сумма дней нетрудоспособности превышена, гражданин может по больничному на законных основаниях не выходить на работу, но пособие за эти дни выплачено не будет.

Причина нетрудоспособности Годовой лимит продолжительности оплаты пособия
Заболевание 10 месяцев
Отдельные виды болезней (туберкулез, травмы, состояния после операций) 12 месяцев
Заболевание или травма инвалида 5 месяцев
Заболевание или травма работника по срочному трудовому договору или, полученное в период от заключения трудового договора до его аннулирования 75 дней по договору
Уход за ребенком
  • до 7 лет
60 дней
  • до 7 лет, если заболевание включено в перечень по Приказу Минздравсоцразвития № 84н
90 дней
  • от 7 до 15 лет
45 дней
  • инвалид до 18 лет
120 дней
  • ВИЧ-положительным до 18 лет
без ограничений
  • до 18 лет при последствиях вакцинации или раке
без ограничений
  • от 15 лет
30 дней
Уход за совершеннолетним родственником 30 дней

Сроки, по которым производится оплаты больничного листа, выписанного в период пребывания на карантине самого работника или ребенка, не ограничены.

Длительность страхового стажа влияет на процент оплаты пособия. Для наемных работников, трудившихся по найму все время, страховой стаж совпадает с трудовым и определяется по трудовой книжке. Если в ней пропущены некоторые периоды, их можно восстановить по контрактам, справкам об оплате труда, сведениям из ПФР.

Кроме наемной трудовой деятельности, в страховой стаж входят периоды, когда от доходов сотрудника взносы в ФСС платились по иным основаниям. Например, периоды предпринимательства, когда уплачивался единый социальный налог в фиксированном размере, включающий платежи в соцстрах, работа в производственных кооперативах и т. п.

Правила расчета и подтверждения страхового стажа утверждены Постановлением Правительства РФ № 1015 от 02.10.14 г.

Оплата листа нетрудоспособности по болезни и по уходу за больным родственником производится в следующих размерах (ст. 7 ФЗ-255):

  • при страховом стаже до 5 лет — 60%;
  • от 5 до 8 лет — 80%;
  • от 8 лет 100%.

Исключения:

  • при лечении ребенка в домашних условиях по страховому стажу оплачивают только первые 10 дней, пособие за остальные дни — 50%;
  • производственная травма исчисляется в 100% размере;
  • при стаже менее полугода пособие считается в размере не выше МРОТ;
  • при простое бюллетень оплачивается в размере сохраненного заработка согласно ТК, но не выше пособия, исчисленного в обычном порядке;
  • при оплате листа уволенного сотрудника (выплата 60%).

Чтобы рассчитать средний заработок для оплаты больничного, необходимо взять все доходы сотрудника за два предшествующих года и разделить их на 730. Для расчета среднедневной заработной платы в 2020 году формула будет выглядеть следующим образом:

СЗП = (ЗП2017 + ЗП2018) / 730, где СЗП — среднедневная оплата труда за два предыдущих года, ЗП — заработок сотрудника за указанный период.

В расчет включаются все доходы, на которые начисляются страховые взносы в ФСС РФ.

Женщины, находившиеся в 2 предыдущих года в декрете или отпуске по уходу за ребенком, имеют право заменить один или два расчетных года на ближайшие предшествующие. Замена осуществляется при условии повышения размера пособия по заявлению сотрудницы.

Пример

Повар кондитерского цеха Белова В.Н. представила в бухгалтерию завода лист по болезни с 01.05.17 по 11.05.17. К листку нетрудоспособности приложено заявление с просьбой поменять 2017-2018 годы для расчета больничного на предшествующий период. В 2017 -2018 года Белова В.Н. находилась в отпуске по уходу за ребенком. Страховой стаж — 4,5 года.

Данные о годовой зарплате:

2015 г. — 355 тыс. р.

2016 г. — 250 тыс. р.

2017 г. — 0 р.

2018 г. — 680 тыс. р.

Среднедневной заработок, а, следовательно, и сумма пособия, будет выше, если будут выше доходы за два расчетных года.

Без замены периодов доходы за два года составляют 680 тыс. р. (0 + 680 000).

Если заменить оба предыдущих года на предшествующие, доход составит 605 тыс. р. (355 000 + 250 000). Эта сумма ниже исчисленной в обычном порядке и ведет к уменьшению пособия. Вариант использовать нельзя.

Однако замена нулевого 2017 г. приведет к повышению выплат. Ближайшим предшествующим годом будет 2016 г. Именно его нужно использовать в расчетах. Сведения за 2015 г. при этом не учитываются, хотя доходы за этот период выше, чем в 2016 г. О том, что использовать необходимо ближайший год (годы), даны разъяснения Минтруда в письме от 03.08.2015 № 17-1/ООГ-1105.

Среднедневной заработок Беловой В.Н. с учетом замены лет составит:

(250 000 + 680 000) / 730 = 1 273,97 р.

Сумма пособия:

1273,97 * 11 * 0,6 = 8 408,20 р.

При исчислении среднего заработка учитываются доходы, полученные человеком у других работодателей. Чтобы включить в расчет оплату труда по другим местам работы, работник представляет справки по форме 182н. Если организация работодателя ликвидировалась, или сотрудник не может получить форму 182н по иной причине, информацию можно запросить в ПФ РФ.

На сайте ФСС представлен калькулятор оплаты больничного листа в 2020 году. Аналогичные сервисы есть на разных веб-ресурсах. Если есть сомнения в собственных расчетах, лучше посчитать на калькуляторе, как оплачивается больничный лист в 2020 году, и сверить результаты.

Максимальный размер оплаты больничного листа по ТК РФ в 2020 году

Годовую зарплату для исчисления пособия по нетрудоспособности включают в размере, не выше предельной базы по взносам в ФСС РФ за соответствующий год. Это максимальная сумма доходов на 1 человека, с которой платятся взносы. Лимит устанавливается ежегодно при принятии бюджета:

  • 2014 год — 624 тыс. р.;
  • 2015 год — 670 тыс. р.;
  • 2016 год — 718 тыс. р.

Можно рассчитать максимальный размер пособия по болезни, исходя из предельных сроков его выписки.

Вначале рассчитывается максимальная стоимость больничного дня в 2017 году: (670 000 +718 000) / 730 = 1 901,37 руб.

В некоторых случаях бюллетень может быть выписан на весь год (365 дней). Для 100 процентов оплаты больничного листа по Трудовому Кодексу в 2017 году максимальная сумма пособия составит: 1901,37 * 365 * 100% = 694 000 руб.

Аналогичным образом можно рассчитать предельно допустимое пособие для других случаев. Для этого максимальную сумму выплат по больничному листу в день в 2017 году, как и прежде, умножают на число дней больничного и процент оплаты труда.

Например, максимальный размер больничного для работника, имеющего стаж 6 лет, по обычному заболеванию исчисляется следующим образом:

  • max длительность бюллетеня — 10 месяцев (305 дней);
  • процент выплат — 80%.

Самая большая сумма пособия: 1901,37 * 305 * 0,8 = 463 934,28 руб.

Самая большая разовая выплата по больничному по уходу за взрослым родственником (7 дней) равна: 1901,37 * 7 * 1 = 13 309,59 руб.

Однако на практике бухгалтерам чаще приходится сталкиваться с расчетом больничного по нижней границе.

Минимальный размер пособия по нетрудоспособности

Пособие по нетрудоспособности не должно быть ниже, исчисленного по МРОТ на день наступления страхового случая (п. 1.1 ст. 14 ФЗ-255).

В 2017 году размер МРОТ:

  • 7,5 тыс. р. до 1 июля 2017 года;
  • 7,8 тыс. р. с 1 июля 2017 года.

В местностях с районным коэффициентом минимальный размер оплаты труда учитывается с коэффициентом. Рассчитаем минимальную стоимость больничного дня в 2017 году:

  • до 1 июля: (7500 * 24) / 730 = 246,58 руб.
  • после 1 июля: (7800 * 24) / 730 = 256,44 руб.

Учитывая, что самый маленький срок выписки больничного — 1 день, а минимальный процент оплаты — 60%, можно посчитать минимальную оплату больничного листа ФСС в 2017 году:

  • после 1 июля 2017 года — 256,44 * 1 * 0,6 = 153,86 руб.

По МРОТ исчисляется пособие для работников, не имевших доходы в расчетные годы, или имевших доходы меньше 24 МРОТ, а также для граждан, выплачивающих добровольные взносы.

Образец заявления на оплату больничного листа за счет работодателя

Для получения пособия сотрудник вместе с бюллетенем подает заявление на оплату больничного. Форма свободная. Ниже приведен образец заявления на выплату больничного листа.

Скачать бланк заявления на оплату больничного листа можно по ссылке.

При оплате больничного по травме на производстве или профзаболеванию дополнительно прилагается акт о несчастном случае или о случае профессионального заболевания. Документы представляются в течение полугода со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности) или окончания больничного по уходу (ст. 12 ФЗ-255).

Как производится оплата больничного листа по бытовой травме

На то, как оплачивается больничный по бытовой травме, оказывает влияние соблюдение человеком режима лечения и причина появления травмы.

Так, если несчастный случай или заболевание произошли, когда гражданин был пьян или под воздействием наркотиков, токсичных веществ, лист нетрудоспособности считается по МРОТ. Аналогичный порядок предусмотрен, если травма или болезнь стали последствием действий, совершенных в одурманенном состоянии.

Несоблюдение режима лечения предусматривает оплату больничного по МРОТ со дня совершения нарушения. Аналогичное наказание установлено при неявке больного в день осмотра или прохождения медико-социальной экспертизы.

Больничный лист на 3 дня за счет работодателя

Если нетрудоспособность — следствие заболевания или бытовой травмы, первые три дня больничного оплачивает работодатель. Остальной период финансируется за счет ФСС РФ. Выплаты больничного по уходу за родственником полностью обеспечиваются ФСС. Для работающего сотрудника разделение источников средств не важно, так как все выплаты производит работодатель. При этом оплата больничного при госпитализации или амбулаторном лечении считается одинаково.

Работодатель возмещает уплаченные деньги путем зачета текущих и будущих взносов в ФСС РФ или получения денег Фонда при превышении расходов по больничным над текущими взносами.

Кроме того, у работодателей часто возникает проблема — можно ли больничные выплачивать вместе с зарплатой. Именно дни аванса и зарплаты считаются днями выплаты пособия. Но у работодателя есть 10 дней после получения бумаг на проверку бюллетеня и расчет пособия. По окончании этого периода работник получает больничные вместе с зарплатой.

В 2020 году изменился порядок возмещения оплаченных больничных из ФСС РФ. Это связано с передачей взыскания страховых взносов в налоговую службу. Контроль за взносами от НС и ПФ по-прежнему ведется ФСС. Изменились формы отчетов в контролирующие службы и пакет документов на получение возмещения.

Как рассчитать и получить максимальную сумму больничного

Наибольший показатель объема материальной помощи растет ежегодно по факту пересмотра цифровых обозначений МРОТ и трансформации основы для начисления страховых взносов с зарплаты трудящегося. Перечисление финансов производится по больничному листу, предоставленному работником из медучреждения, в котором проходило лечение и наблюдение. Максимальная сумма больничного полагается исключительно трудящимся индивидам.

В каких случаях осуществляется компенсация

Общепринятые предписания подсчета величины помощи по факту временной неспособности к труду зафиксированы в ФЗ № 255. По значению текста ст.5 обозначенного НПА выплата матпомощи осуществляется при:

  • недуге или травмировании;
  • изолировании на карантин с ребенком до 7 лет или нетрудоспособным индивидом;
  • заботе о заболевшем родственнике;
  • протезировании в стационарном режиме;
  • нахождении в санатории по показаниям лечащего специалиста.

Компенсация полагается по бюллетеню, полученному в медучреждении, обладающим лицензией. Необходимым требованием начисления средств выступает факт отчисления финансов в ФСС (то есть касается работающих граждан).

Для обучающихся и нетрудоустроенных лиц платежи не предусматриваются. Для незанятого индивида, уволенного и получившего травму после отстранения от службы на протяжении 30 дней, пособие полагается.

Одной из самых приятных причин временной неспособности к труду считается отпуск по беременности и родам, который также оплачивается из средств соцстраха.

Максимальный размер больничного листа в 2019 году

Наибольший объем материальной поддержки обусловлен предельной величиной отчисляемых средств в Фонд. Обозначение периодически возрастает по постановлениям Правительства. Перечислять матпомощь выше установленной суммы ФСС не вправе и не в состоянии (поскольку нет таких средств).

Предельный показатель учитывается:

  1. При исчислении двухлетних платежей.
  2. При установлении объема средней оплаты труда за день.

Для компенсации листка нетрудоспособности при подсчете берутся 2 года, предшествующих недугу – с 1 января 1-го года по 31 декабря 2-го.

Предел базы по отчислениям в 2017 – 755000, в 2018 – 815000. То есть предельный размер будет 755000+815000=1570000 руб. Если работник получил больше, то превышение не учитывается и не включается в оплату. Средний дневной заработок в таком случае будет равен 1570000/730=2150,68 руб/день.

Минимальная сумма выплаты

Наименьшая компенсация применяется в ситуации, когда отсутствует двухгодичный стаж у специалиста до его заболевания. Размер варьируется, исходя из показателя МРОТ. На сегодня МРОТ составляет 11280 руб., а наименьшая величина зарплаты в день колеблется от 370,85 руб.

Сотрудница в 2019 году болела 4 дня. До недуга ее стаж составил 5 месяцев. Заработок за 2018 год – 500 тыс. Компенсацию за неспособность трудиться она получит в следующем объеме – 370,85×4=1483,4.

Алгоритм расчета больничных

Расчет компенсации по листу нетрудоспособности состоит из нескольких этапов:

  1. Подсчета и проверки средней величины зарплаты за день. При вычислении уделяется внимание крайним 2 годам стажа до болезни, а при их отсутствии учитывается минимально установленный объем средней оплаты труда за день -370,85. После произведения вычислений нужно скорректировать полученную сумму, чтобы она не превышала максимально допустимый предел в 2150,68 руб/день и не была меньше минималки.
  2. Определение числа дней, учитываемых при подсчете. Если трудящийся болел сам, то учитывается период от начала заболевания до даты выздоровления – обе зафиксированы в документе. При подсчете учитываются как рабочие дни, так и выходные. Если трудящийся заботился о заболевшем ребенке, то количество нерабочих дней обусловлено возрастной категорией больного. До 7 лет – не больше 60 дней в году, не более 4-х месяцев для инвалидов с детства в возрасте до 15 лет. 7-15 лет, 15 дней единоразово, но отпуск не должен превышать 45 дней в год. Для ребенка старше 15 лет – 7 дней и не более месяца за год. Число дней отпуска по БиР определяется врачом, исходя из особенностей протекания беременности – 140 дней при одном плоде, 156 дней при осложнениях, 194 дня – при многоплодной.
  3. Фиксирование процента выплаты. Цифровое обозначение обусловлено выслугой лет до случая нетрудоспособности. До 5 лет – 60%, от 5 до 8 лет – 80%, более 8 лет – 100%. По БиР расчет идет от 100% вне зависимости от стажа сотрудницы, также происходит при заболевании или повреждении, обретенном на предприятии при выполнении служебных обязательств. Если болел ребенок, а трудящийся ухаживал за ним, то первые 10 дней оплачиваются по общепринятым нормам, а остальные дни вполовину меньше.
  4. Подсчет суммы полагающейся компенсации. Средний дневной заработок × Число дней нетрудоспособности ×% в зависимости от стажа.
  5. Определение того, кто будет производить платежи. Первые 3 дня руководство выплачивает из активов организации, все последующие дни нетрудоспособности оплачивает ФСС.

Декретные, больничный по уходу за ребенком полностью перечисляются из средств Фонда.

Как посчитать страховой стаж

Страховой стаж для начисления пособия по больничному определяется по трудовой книжке, а при ее отсутствии по следующим документам:

  • письменные трудовые соглашения;
  • справка, выданная руководителем или уполномоченным учреждением;
  • выписка из приказа;
  • лицевой счет или выписка на выдачу зарплаты.

Сотрудник Сидоров В.П. принес в бухгалтерский отдел больничный лист продолжительностью с 14 по 28 мая 2019 года. В его трудовой зафиксирована следующая информация:

  1. С 2 марта 2010 по 1 декабря 2010 года трудился сантехником в ООО «Аквамарин».
  2. С 2 декабря 2011 по 16 августа 2018 года работал у ИП Савельева И.Ю.
  3. С 17 августа 2018 по 14 мая 2019 трудится в ООО «Парус».

За первый период стаж составит – 8 месяцев 30 дней.

За второй – 6 лет 8 месяцев 16 дней.

За третий – 8 месяцев 29 дней.

В итоге – 8 лет 2 месяца 15 дней. Стаж превысил отметку в 8 лет, поэтому полагается выплата в 100%.

Расчет среднего заработка

Средней заработок в день получается из суммы отчислений, производимых в ФСС за крайние 2 года до обращения, поделенной на число дней – 730. Если стаж не дотягивает до 2-х лет, то берется минимальный объем зарплаты в день – 370,85.

Минималка увеличивается, если это предусмотрено на уровне местного законодательства. Так, в Новосибирской области зафиксирован районный коэффициент в 20%. С его учетом сумма составит 445,02=370,85+(370,85×20%).

Смольянинов М.Н. заболел с 15 по 18 января и принялся за работу 19 января 2019 года. Его оплата труда в 2018 году зафиксирована на уровне 392000 руб., в 2017 – 495000. Выслуга 5 лет, прибавки в субъекте не предусмотрено.

Средний заработок за день составит (495000+392000)/730=1215 руб. Сумма не превышает установленного лимита.

Расчет больничного листа по беременности и родам

  1. Дата открытия больничного листа 3 июня 2019 года на 140 дней. Зарплата за 2017 год зафиксирована на уровне 389000 руб., за 2018 – 540 тыс. В 2017 году девушка трудилась по совместительству у другого работодателя и заработала 120000. В том же году находилась в отпуске по болезни – 25 дней. Учитываемый временной интервал – с 1 января 2017 по 31 декабря 2018 года. Отнимается 25 дней нетрудоспособности. Прибыль за 2017 – 389000+120000=509000 руб. За два года – 1049000. Средний дневной заработок=1049000/(730-25)=1487,94 руб. Пособие =1487,94×140=208311,6.
  2. Полякова ушла в отпуск по БиР с 20 декабря 2019 года на 156 дней. В 2017 женщина не работала, а в 2018 году зарплата составила 150000. Дней для исключения нет. Средняя сумма за день =150000/730=205, 47. Итоговая величина не достигает наименьшей отметки. В субъекте не предусмотрено повышающего коэффициента, поэтому размер пособия=370,85×156=57852.

Таким образом, на объем пособия оказывает влияние величина заработка трудоустроенной и число отпускных дней.

Предельно возможное время больничного

Длительность отпуска обусловлена основанием непосещения места трудоустройства:

  • болезнь, интоксикация, производственное травмирование – до 15 дней. По решению врачебной комиссии пролонгация может произойти до 10-12 месяцев;
  • при карантине на все время его продолжения при заботе за ребенком младше 7 лет или за нетрудоспособным членом семьи;
  • долечивание в санаторных условиях – не больше 24 дней. При туберкулезе на все время лечения и затрат на дорогу;
  • в ситуации взятия на воспитание ребенка до 3-х месячного возраста листок нетрудоспособности выписывается с периода оформления документов до 70 дней, срок продлевается до 110 дней если взято на воспитание сразу двое и более малышей;
  • при протезировании в стационарном режиме на все время лечения;
  • прерывание беременности. Не меньше чем на 3-е суток.

При длительном больничном индивид обязуется периодически посещать врача с целью обследования.

Оплата больничного листа по бытовой травме

Повреждение, полученное дома и лишившее индивида способности к труду на какое-то время, также служит основанием для выплаты пособия. Листок нетрудоспособности выписывается:

  1. Лечащим врачом медучреждения.
  2. Фельдшером, стоматологом.
  3. Специалистами клиник НИИ.

Подсчет осуществляется по общепринятым правилам. Конечная величина выплаты вправе быть уменьшена до минимальной отметки в случае нарушения режима пациентом (например, больному следовало находиться в больнице, которую он самовольно покинул на неделю). Выплата вовсе не полагается, если причиной полученного урона здоровью оказалось наркотическое или алкогольное воздействие на организм.

Если возникшая нетрудоспособность является следствием производственного или бытового повреждения, обычного недуга или отравления, то первые 3 дня оплачивает начальство из активов предприятия. Компенсирование за остальные дни больничного возложена на Фонд. Для трудящегося деление источников получения средств не оказывает никакого влияния, поскольку все выплаты осуществляет работодатель.

Руководитель рассчитывает компенсацию, учитывая текущие и предполагаемые отчисления в Фонд. Если подлежащей суммы к выплате недостаточно, то ФСС компенсирует расходы.

У руководителей нередко появляются вопросы, когда надлежит произвести оплату больничного, можно ли перевести средства вместе с оплатой труда. Именно дни аванса и зарплаты являются временем для начисления компенсации. Однако у руководителя есть 10 дней с момента получения документов от сотрудника для их проверки и произведения подсчета величины компенсирования.

Заявление на оплату больничного листа за счет работодателя

Для получения компенсационных выплат сотруднику необходимо вместе с бюллетенем подать руководителю заявление. В нем следует указать:

  • личные сведения о начальнике (ФИО, должность в графе кому подается обращение);
  • название организации;
  • ФИО заявителя, занимаемая должность;
  • прописать слово «заявление» посередине листа после шапки;
  • указать просьбу в начислении компенсации – причина нетрудоспособности и ее длительность;
  • прописать список приложений;
  • число и подпись.

При подаче заявления на выплату по факту получения травмы дополнительно предоставляется акт о происшествии на предприятии. Общеустановленной формы обращения не существует. Примерный образец можно скачать здесь.

Заключительные положения

  1. Пособие полагается только трудоустроенным лицам и по факту предоставленного в отдел кадров бюллетеня.
  2. Легальными основаниями получения листка нетрудоспособности считаются болезнь, профессиональная или домашнее повреждение, забота о тяжело больном родственнике, усыновление, БиР.
  3. Предельная величина компенсации в день составляет -2150, минимальный – 370,85. В отношении последнего может применять региональный коэффициент, увеличивающий итоговую сумму.
  4. Все выплаты производятся за счет ФСС, кроме первых 3-х дней нетрудоспособности – оплачивает руководство.
  5. Длительность отпуска обусловлена причиной нетрудоспособности, заболел ли человек сам или осуществляет уход за кем-то.
  6. Объем компенсации зависит от заработка человека, проработанного количества лет и отведенных дней нетрудоспособности.
  7. Пособие не может превышать максимально установленный предел суммы выплаты по стране.

9 вопросов по больничному. Отвечает Елена А. Пономарева:

Форма для приема вопроса, напишите свой

Центр обучения «Клерка» 📌 Реклама

Пример расчета максимального пособия по беременности и родам (140 дней) из предельных величин баз для расчета пособий в 2019 году:

(755 000 815 000)/730* 140 = 301 095,20 руб. Расчет максимального ежемесячного пособия по уходу за ребенком из предельных величин баз для расчета пособий в 2019 году выглядит следующим образом: (755 000 815 000)/730* 30,4 *40%= 26 152,27 руб. в месяц.

Минимум

С 1 января 2019 года до 11 280 руб. увечится МРОТ, в связи с чем увеличатся и минимальные пределы указанных выше пособий на 1,04 %.

Из МРОТ рассчитываются пособия гражданам, чей расчетный заработок в предыдущие два года был меньше МРОТ, либо вовсе отсутствовал. Кроме того, размер пособия не должен превышать МРОТ за полный календарный месяц в случаях, если страховой стаж был менее 6 месяцев, а также для пособия по временной нетрудоспособности в случае нарушения врачебного режима без уважительных причин.

📌 Реклама Отключить

Пособие по временной нетрудоспособности по страховому случаю, наступившему после 1 января 2019, рассчитанное из МРОТ, составит:

11 280 *24/730=370,85 руб. в день при страховом стаже более 8 лет. Если стаж меньше, то к указанной сумме подлежит применению коэффициент: 60% — при стаже менее 5 лет и 80 % — при стаже от 5 до 8 лет.

Размер минимального стандартного (140 дней) пособия по беременности и родам по страховому случаю, наступившему после 1 января 2019 года, будет равен 51 919 руб. (11 280*24/730*140). В случае работы на условиях неполного рабочего времени к моменту предоставления отпусков в связи с материнством пособия выплачиваются пропорционально продолжительности рабочего времени работника.

📌 Реклама Отключить

Минимальное ежемесячное пособие по уходу за ребенком в возрасте до 1,5 лет при условии наступления отпуска по уходу за ребенком после 1 января 2019 года составит 4 512 руб. в месяц (11 280*40%). В случае работы на условиях неполного рабочего времени к моменту предоставления отпусков в связи с материнством пособия выплачиваются пропорционально продолжительности рабочего времени работника.

В связи с увеличением МРОТ аналогичные пособия, выплачиваемые в пределах отпусков по уходу за ребенком, предоставленных до 01.01.2019, перерасчету не подлежат. Напомним, что ежемесячное пособие по уходу за ребенком в любом случае не может быть ниже установленного минимального размера этого пособия в твердой денежной сумме. Так, минимальное ежемесячное пособие по уходу за первым ребенком до 31.01.2019 установлено в размере 3 142,33 руб., за вторым и последующими детьми — 6 284,65 руб. 📌 Реклама Отключить Таким образом, при предоставлении отпуска по уходу ребенком после 1 января 2019 года ежемесячное пособие по уходу за первым ребенком должно быть начислено в размере, рассчитанном из МРОТ — 4 512 руб. в месяц, а по уходу за вторым и последующими детьми — в минимальном размере — 6 284,65 руб. в месяц.

Индексация

Индексация пособий, в частности, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности; единовременного пособия при рождении ребенка, выплачиваемых в твердых денежных суммах, будет произведена с 1 февраля 2019 года.